Доктор Маланова :: Алгоритм диагностики мужского бесплодия
обследование мужчин >> Алгоритм диагностики мужского бесплодия

АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ

из книги "Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии" под редакцией В.И.Кулакова, В.Н.Прилепской, В.Е.Радзинсткого, 2007




1. Выявление особенностей анамнеза мужа:

• наличие диабета, туберкулеза, хронических легочных заболеваний, психические заболевания;
• наличие повышения температуры за последние 6 мес выше 38 С, так как этот процесс сопровождается подавлением сперматогенеза сроком до 6 мес;.
• прием каких-либо лекарственных средств, которые могут также нарушать или тормозить сперматогенез;
• хирургические вмешательства (стриктура уретры, гипоспадия, простатэктомия, прстатит, операции на шейке мочевого пузыря, вазэктомия, паховая грыжа, гидроцелеэктомия, симпатэктомия);
• ЗППП - сифилис, гонорея, хламидиоз;
• наличие патологии, вызывающей поражение яичек (орхит при свинке, травма, перекрут, варикоцеле, неопущение яичника в детстве);
• алкоголь, курение, наркотики.


2.Лабораторная диагностика:
  • Спермограмма
  • Определение антиспермальных антител (АСАТ)
  • Оценка акросомальной реакции сперматозоидов
  • Проведение теста, определяющего уровень генерации свободных радикалов кислорода (СР-тест)
  • Цитологические исследование секрета предстательной железы и семенных канатиков
  • ПЦР-диагностика на хламидии, уреаплазмы,микоплазмы, ЦМВ, ВПГ
  • Бактериологическое исследование спермы
  • УЗИ органов малого таза
  • УЗИ щитовидной железы
  • Термография органов мошонки
  • Гормональный скрининг: ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин, эстрадиол, ТТГ, Т4 свободный, АТ к тиреоглобулину, микросомальной фракции тироцитов. Гормоны сдаются после 2-3 дней воздержания от половой жизни)
  • Медико-генетическое исследование
  • Рентгенологическое исследование черепа, почечная флебография
  • КТ, МРТ
  • Тестикулярная биопсия









xhtml 1.0 css 2.0 foo 6.0 bar 0.4.2
This OSWD.org template is copyright © 2005 Anzuhan and is for public domain use.
Malanov A
Rambler's Top100