СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ  ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ  ОК -  ПОДБОР  ОК ВТОРОГО РЯДА.

Эстрогензависимые побочные эффекты –снижение дозы этинилэстрадиола, переход с  трехфазных на монофазные ОК.

Гестагензависимые побочные эффекты – снижение дозы гестагена, переход на трехфазные ОК,  переход на ОК  с другим гестагеном.

Межменструальные кровотечения - заменить ОК на препарат, содержащий большее количество гестагенов и меньшее этинилэстрадиола.

Хлоазма - заменить ОК на препарат, содержащий меньшее количество этинилэстрадиола.

Отеки - заменить ОК на препарат, содержащий меньшее количество этинилэстрадиола.

Угнетение лактации - отменить назначение ОК или заменить их на мини-пили.

Снижение либидо – увеличение дозы  этинилэстрадиола, переход на трехфазные ОК, переход на Ок с гестагеном, обладающим меньшим анаболическим эффектом.

Деперессия -  увеличение дозы  этинилэстрадиола, переход на трехфазные ОК.

Угревая сыпь жирность кожи -  переход на ОК с антиандрогенным эффектом.

Гирсутизм – переход на  ОК с антиандрогенным эффектом.

Нагрубание молочных желез -  переход с  трехфазного на монофазный ОК,  снижение дозы этинилэстрадиола.

Сухость влагалища - переход на трехфазные ОК, переход на ОК с другим гестагеном.

Боли в икроножных мышцах – снижение дозы  этинилэстрадиола, отмена ОК.

Увеличение массы тела – переход  на ОК, содержащий гестаген с меньшим анаболическим действием.

Тошнота – переход на ОК, обладающий андрогенным действием. Рекомендовать прием таблеток перед сном.

Скудные менструации – увеличение дозы  этинилэстрадиола,  переход с монофазного на  трехфазный ОК.

Обильные менструации – снижение дозы  этинилэстрадиола,  переход на монофазные ОК с  левоноргестрелом или дезогестрелом.

Межменструальные кровянистые выделения   в начале и в середине цикла - увеличение дозы  этинилэстрадиола,  переход с монофазного на  трехфазный ОК.

Межменструальные кровянистые выделения   во второй половине   цикла – переход на ОК с большей дозой гестагена.

Аменорея на фоне приема ОК -  исключение беременности. Совместно с ОК дополнительный прием  этинилэстрадиола. Переход на  трехфазные ОК.