Доктор Маланова :: МЕРЫ ПО СОХРАНЕНИЮ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН В ВОЗРАСТЕ 35-45 ЛЕТ

МЕРЫ ПО СОХРАНЕНИЮ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН В ВОЗРАСТЕ 35-45 ЛЕТ

Промежуток времени между 35 и 45 годами включает поздний репродуктивный возраст и пременопаузу. По достижении женщиной 35 лет врач должен обсудить с нею необходимость разработки «программы здоровья», направленной на его сохранение в последующем. С этой целью нужно провести базовое обследование для оценки общего состояния здоровья, выявления факторов риска (семейных и личных) и потребностей конкретной женщины, чтобы своевременно подготовиться к будущему.

Основные методы обследования для оценки общего состояния здоровья:

1. сбор личного и семейного анамнеза, информация о семейной жизни, работе и социальном окружении, стиле жизни, привычках и факторах риска, сексуальной активности ежегодно,

2. полный физический и гинекологический осмотр ежегодно ,

3. базовые лабораторные тесты - общий анализ крови, общий анализ мочи, показатели липидного профиля, содержание глюкозы, печеночныепочечные пробы ежегодно.

4. мазок на флору из влагалища и цервикального канала 2 раза в год,

5. мазок по Папаниколау (ПАП-мазок) 1 раз в 3 года,

6. определение рН влагалища (простой метод для выявления степени эстрогенизации влагалища) 2 раза в год,

7. оценка состояние молочных желез (пальпаторное исследование, УЗИ), после 40 лет проводится маммография один раз в два года, после 50 лет – ежегодно,

8. рентгенограмма легких ежегодно,

9. при наличии показаний определяется минеральная плотность костной ткани ежегодно,

10. электрокардиография ежегодно,

11. определение уровня АД ежегодно, выявление высокого нормального давления (120-129/80-85 мм рт.ст), особенно, если ранее для женщины была характерна гипотония, требует, как минимум, рекомендаций по изменению стиля жизни,

12. скрининг сахарного диабета (СД) в момент первого обращения при наличии следующих факторов риска: повышения уровня АД; висцерального ожирения; гипертриглицеридемии; отягощенной наследственности по СД; рождения ребенка весом > 4 кг.