BETHESDA 
ТЕРМИНОЛОГИЯ, РАЗРАБОТАННАЯ В г. BETHESDA (США)

ТЕРМИНОЛОГИЯ, РАСПРОСТРАНЕННАЯ В РОССИИ

ОЦЕНКА КАЧЕСТВА МАЗКА

·         Материал полноценный

·         Неудовлетворительный для оценки

·         Удовлетворительный для оценки, но ограниченный чем - то (определить причину)

В пределах нормы 
Метаплазия (норма)

·         Материал неинформативный (дается описание клеточного состава мазка)

·         Клеточного состава недостаточного для уверенного суждения о характере процесса

Цитограмма в пределах нормы (цитограмма без особенностей) 
Цитограмма в пределах нормы, немного метаплазированных клеток

ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КЛЕТОК

Инфекции

·         Trichomonas vaginalis

·         Трихомонадный кольпит

·         Грибы, морфологически сходные с родом Candida

·         Обнаружены элементы гриба типа Candida

·         Преобладание кокко-бациллярной флоры

·         Флора кокко-бациллярная

·         Бактерии, морфологически сходные с Actinomyces

·         Прочее

·         Флора типа Actinomyces

·         Флора типа Leptotrix Флора – мелкие палочки

·         Клеточные изменения, связанные с вирусом Herpes simplex

·         Эпителий с изменениями, связанными с Herpes simplex

·         Возможна хламидийная инфекция

Реактивные изменения

·         Воспалительные (включая репаративные)

·         Найденные изменения соответствуют воспалению с реактивными изменениями эпителия: 
      дегенеративные, репаративные изменения, воспалительная атипия, плоскоклеточная метаплазия, гиперкератоз, паракератоз и\или др.

·         Атрофия с воспалением (атрофический вагинит)

·         Атрофический кольпит

·         Эпителий слизистой оболочки с геперкератозом

·         Эпителий слизистой оболочки с паракератозом

·         Эпителий слизистой оболочки с дискератозом

·         Резервноклеточная гиперплазия

·         Плоскоклеточная метаплазия

·         Плоскоклеточная метаплазия с атипией

·         Лучевые изменения

·         Эпителий слизистой оболочки с лучевыми изменениями

·         Изменения, связанные с использованием внутриматочных контрацептивов

ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЭПИТЕЛИЯ

·         Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения (atypical squamous cells of undetermined significance - (ASCUS)*

*При возможности ASCUS должны быть определены как сходные с реактивными, репаративными или предраковыми процессами

·         Найденные изменения трудно дифференцировать между реактивными изменениями эпителия и дисплазией

·         Обнаружены клетки, трактовка которых затруднена (с дискариозом, укрупненными ядрами, гиперхромными ядрами и т.д.)

Изменения плоского эпителия (неопухолевые, но достойные динамического наблюдения)

·         СЛАБО ВЫРАЖЕННОЕ интраэпителиальное поражения, включающее HPV (папилломавирусную инфекцию) со слабой дисплазией (LSIL)*

* Изменения, связанные с папилломавирусом, ранее обозначаемые койлоцитоз, койлоцитарная атипия, кондиломатозная атипия, включены в категорию слабо выраженных изменений клеток плоского эпителия

·         Эпителий слизистой оболочки с признаками папилломавирусной инфекции (CIN 1)

·         Найденные изменения, возможно, соответствуют слабой дисплазии. Признаки папилломавирусной инфекции.

·         ВЫРАЖЕННОЕ интрaэпителиальное поражение, объединяющее умеренную, тяжелую дисплазию и рак in situ (HSIL/CIS)

·         Найденные изменения соответствуют умеренной дисплазии (CIN 2)

·         Найденные изменения соответствуют тяжелой дисплазии (CIN 3)

·         Найденные изменения подозрительны по наличию внутриэпителиального рака (CIN 3)

Инвазивный рак

·         Плоскоклеточный рак

·         Плоскоклеточный рак

·         Плоскоклеточный рак с ороговением

·         Плоскоклеточный рак из мелких клеток

Изменения железистого эпителия

·         Железистая гиперплазия

·         Найденные изменения соответствуют эндоцервикозу

Клетки эндометрия цитологически доброкачественные (у женщин в менопаузе и т.д.)

·         Атипические клетки железистого эпителия (возможные предположения)

·         Аденокарцинома эндоцервикальная

·         Аденокарцинома эндометрия

·         Аденокарцинома другой локализации

·         Аденокарцинома

·         Аденокарцинома, возможно аденокарцинома эндометрия

·         Аденокарцинома без дополнительной характеристики

·         Аденокарцинома БДУ (без дополнительного уточнения)

Другие злокачественные опухоли (по возможности определить нозологическую форму)

Оценка гормонального статуса (производится только по вагинальным мазкам)

Гормональный тип мазка соответствует возрасту и клиническим данным

Гормональный тип мазка не соответствует возрасту и клиническим данным:………… (расшифровать)

Гормональная оценка невозможна в связи с: ……………………..(указать причину)